1. Hội chứng ống cổ tay là gì?
Hội chứng ống cổ tay là tình trạng bệnh lý chèn ép dây thần kinh ngoại biên hay gặp nhất. Hội chứng này xảy ra khi thần kinh giữa bị chèn ép khi đi ngang qua ống cổ tay. Hậu quả của việc chèn ép là gây viêm, đau, tê, giảm hoặc mất cảm giác vùng da bàn tay thuộc chi phối của thần kinh giữa, khiến người bệnh khó chịu.
2. Triệu chứng của hội chứng ống cổ tay
Biểu hiện của hội chứng ống cổ tay (viêm, đau, hẹp…) khá đa dạng do dây thần kinh giữa là dây thần kinh hỗn hợp: cảm giác, vận động và thần kinh thực vật. Bên cạnh đó, vì dây thần kinh giữa đi từ các rễ thần kinh cột sống cổ nên đôi khi các triệu chứng có thể bị lẫn lộn nhau hoặc cùng bị chèn ép dẫn tới tình trạng “chèn ép kép”.
Các triệu chứng bao gồm:
- Cảm giác các ngón tay bị sưng phồng nhưng không rõ ràng.
- Tê bì, ngứa ran, nóng rát và đau, chủ yếu xuất hiện ở ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và một phần ngón đeo nhẫn. Đôi khi triệu chứng này có thể lan đến cẳng tay và cánh tay.
- Cơn đau hoặc cảm giác ngứa ran có thể lan từ cẳng tay lên đến vai.
- Khi tình trạng nặng hơn, tay có thể trở nên yếu và vụng về kèm theo đau cơ, chuột rút. Điều này có thể gây khó khăn cho các hoạt động thường ngày như cầm nắm đồ vật, cài nút quần áo, sử dụng điện thoại, lái xe hoặc đọc sách.
- Đánh rơi đồ vật do cảm giác tê liệt ở bàn tay khiến người bệnh không còn kiểm soát tốt vị trí của tay trong không gian.
3. Nguyên nhân nào gây ra hội chứng cổ tay?
Các nghiên cứu chỉ ra rằng phụ nữ và người cao tuổi có tỷ lệ mắc bệnh này cao hơn.
Các nguyên nhân gây bệnh bao gồm:
- Di truyền: Đây có thể là một yếu tố quan trọng, khi một số chủng tộc có đường hầm ống cổ tay nhỏ hơn hoặc có sự khác biệt về giải phẫu, thu hẹp không gian và khiến dây thần kinh giữa dễ bị chèn ép hơn.
- Giới tính: Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao gấp ba lần so với nam giới do đường hầm ống cổ tay của nữ giới thường có kích thước nhỏ hơn.
- Sử dụng tay liên tục: Thực hiện cùng một chuyển động của bàn tay và cổ tay lặp đi lặp lại trong thời gian dài có thể làm tổn thương gân cổ tay, dẫn đến viêm sưng và chèn ép dây thần kinh.
- Vị trí của tay và cổ tay: Thực hiện các động tác uốn cong hoặc duỗi quá mức bàn tay và cổ tay liên tục trong thời gian dài có thể làm tăng áp lực lên dây thần kinh giữa.
- Thai kỳ: Sự thay đổi nội tiết tố trong quá trình mang thai có thể gây sưng và viêm các thành phần bên trong ống cổ tay.
- Các bệnh lý liên quan: Béo phì, tiểu đường, viêm khớp dạng thấp, suy thận và rối loạn chức năng tuyến giáp là những bệnh có liên quan đến hội chứng ống cổ tay.
- Chấn thương cổ tay: Các tổn thương như viêm khớp, viêm dây chằng, viêm đơn dây, đa dây thần kinh hoặc chấn thương cổ tay như trật khớp, gãy xương có thể làm thay đổi không gian trong ống cổ tay, gây áp lực lên dây thần kinh giữa.
4. Phương pháp điều trị hội chứng ống cổ tay
Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào tình trạng của người bệnh. Các phương pháp chữa trị gồm:
- Nẹp cố định cổ tay: Nẹp giúp giữ cổ tay ở tư thế thẳng hoặc trung tính, giúp giảm áp lực lên dây thần kinh giữa trong ống cổ tay.
- Sử dụng thuốc giảm đau, chống viêm: Các loại thuốc như paracetamol hoặc ibuprofen được dùng để giảm đau ngắn hạn. Bệnh nhân cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý mua thuốc để tránh các tác dụng phụ nguy hiểm.
- Phẫu thuật: Phương pháp này được áp dụng cho các trường hợp bệnh nặng. Bác sĩ sẽ cắt bỏ dây chằng ngang ống cổ tay để tăng kích thước không gian, giải phóng sự chèn ép lên dây thần kinh và gân gấp.
- Vật lý trị liệu: Các bài tập vật lý trị liệu, yoga, siêu âm trị liệu và châm cứu có thể giúp giảm đau hiệu quả, đồng thời cải thiện sức mạnh cho các cơ trong lòng bàn tay.
- Trị liệu thần kinh cột sống: Trị liệu Thần kinh Cột sống Chiropractic là phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn.
